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Infecciones en pacientes trasplantados, libro de referencia en el campo de la patologa infecciosa en el trasplante
10 de febrero de 2010

Un grupo de prestigiosos especialistas,  ha logrado reunir en una sola obra los aspectos ms importantes de las patologas infecciosas en los pacientes trasplantados. El doctor José Mara Aguado es el editor de la obra que cuenta como co-editores con los Dres. Jess Fortn, Joan Gavald, Alberto Pahissa y Julin de la Torre. El objetivo de este libro es actualizar y ampliar los conocimientos en este campo, respondiendo a la necesidad que exista de un texto que agrupase todos estos aspectos en una sola obra.

El doctor Aguado explica la importancia del mismo: Este es un libro de referencia en el campo de la patologa infecciosa en el trasplante. De hecho, es posiblemente uno de los pocos libros que existen sobre este tema en todo el mundo.

La infeccin sigue siendo un problema frecuente y principal en los trasplantes de rgano slido, ya que la mitad de los pacientes trasplantados desarrollan algn tipo de infeccin que empeora significativamente su pronstico y el del injerto. De todas las infecciones, las causadas por el Citomegalovirus suelen ser las ms frecuentes, facilitando el rechazo agudo y crnico del injerto y la aparicin de complicaciones tardas.

Infecciones en pacientes trasplantados se estructura en cinco secciones, con un total de 28 captulos. Los temas tratados son diversos, todos ellos ilustrados tablas y fotografas. En la primera parte del libro se tratan los temas de la prevencin de la infeccin en los pacientes trasplantados o la relacin entre trasplante e infeccin. A este respecto, el doctor Aguado seala que el paciente trasplantado debe conocer cules son los riesgos a los que est sometido. El médico debe informar a sus pacientes de forma adecuada y debe hacer cumplir todas las medidas profilcticas indicadas.

La segunda parte del libro hace referencia a los diferentes microorganismos que producen infeccin en el paciente trasplantado. Uno de los aspectos ms novedosos tratados en este apartado es la implicacin de la gripe en el paciente con trasplante.. Tal y como expresa el editor del libro, los pacientes inmunocomprometidos, incluidos los pacientes trasplantados, tienen un riesgo mayor de desarrollar complicaciones graves tanto por la gripe pandémica como por la epidémica. En este sentido se ha observado varios casos graves de infeccin por el virus de la gripe A H1N1 en trasplantados y se est llevando cabo un  anlisis de los pacientes con trasplantes de rgano slido que han sido diagnosticados de gripe pandémica, a través de varios proyectos de la Red Espaola de Patologa Infecciosa (REIPI), cuyos resultados aclararn muchos de los aspectos relacionados con la gripe en estos pacientes.

Otro de los aspectos debatidos en profundidad en este libro es la infeccin por CMV. La infeccin por este virus  puede tener un efecto perjudicial en el trasplante, facilitando el rechazo agudo o crnico, as como las lesiones vasculares que caracterizan al rechazo crnico del injerto. En este aspecto, el doctor Aguado resalta la idoneidad del Valganciclovir como el frmaco utilizado actualmente de forma ms generalizada, por su comodidad de uso oral.  Este frmaco ha supuesto un avance muy relevante en el tratamiento y prevencin de la enfermedad por CMV en el trasplantado de rgano slido.

La cuarta parte es una compilacin de consideraciones especficas en trasplantes. Se  hace referencia en este apartado a nuevas situaciones que se presentan actualmente en los pacientes trasplantados, como es la importancia de las vacunaciones y otras medidas de profilaxis en los pacientes que viajan. Otro tema importante es el reto de las infecciones en pacientes trasplantados portadores de VIH que ocupa buena parte de este ltimo bloque. Uno de los aspectos a tener en cuenta son las evaluaciones pre-trasplante que sufren los pacientes con infeccin por VIH. Estas evaluaciones pueden ser ms complejas que en los pacientes no infectados por el VIH. El doctor Aguado explica que los pacientes co-infectados por el VIH y por el virus C de la hepatitis (VHC) deberan tener los mismos criterios de seleccin que el resto de pacientes infectados por VHC que necesitan un trasplante heptico.  Y no duda en apuntar que, desgraciadamente, sin embargo, estos pacientes son seleccionados con frecuencia en fases ms avanzados de la enfermedad heptica. Este retraso en la inclusin de pacientes co-infectados por VHC-VIH puede condicionar un peor pronstico de estos pacientes una vez trasplantados.

. Para ms informacin: www.roche-trasplantes.com

 

Roche

Roche, cuya sede se halla en Basilea (Suiza), es una compaa internacional lder del sector de la salud en las reas farmacéutica y diagnstica, que prioriza la investigacin. Como compaa, innovadora de productos y servicios para la deteccin precoz, la prevencin, el diagnstico y el tratamiento de enfermedades, Roche contribuye desde distintos frentes a mejorar la salud y la calidad de vida de las personas. Roche es el primer proveedor mundial de productos para el diagnstico in vitro y medicamentos contra el cncer y para los transplantes, as como una compaa lder en virologa; también acta en otras importantes reas terapéuticas como enfermedades autoinmunitarias, inflamatorias, metablicas y del sistema nervioso central. En el ao 2006, las ventas de la Divisin Pharma ascendieron a 33.300 millones de francos, y las de la Divisin Diagnostics, a 8.700 millones. Roche da empleo a unas 75.000 personas a nivel mundial, y mantiene con numerosos socios acuerdos de cooperacin en I+D y alianzas estratégicas, entre las que se cuentan las participaciones mayoritarias en Genentech y Chugai. Para ms informacin sobre el Grupo Roche, consltese de direccin de Internet (www.roche.com).



Última actualización: 24 de abril de 2014
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